秃头命中注定?爸妈秃和你秃之间到底啥关系?

2026-04-16
88
雄激素性秃发(AGA)是临床最常见的脱发类型,具有明显遗传倾向,且以父系遗传为主。双胞胎研究提示,男性脱发遗传度为0.81。此外,AGA的发生与多个基因密切相关,这些易感基因的遗传风险和预测价值在不同种族和性别的人群中存在差异,在继承AGA易感基因上父母都有贡献,但谁的贡献大,还有待研究进一步证实。

一次平常的家庭聚餐,小王看着父亲的“M型发际线”和爷爷的“地中海”,脑海里“秃”然响起一个灵魂拷问:

“俗话说妈秃秃一个,爸秃秃一窝,我爸我爷是秃头,这难道也是我的未来?”


今天就从患病特点、遗传倾向和易感基因几方面,从宏观到微观,解码“秃头”的遗传特征。



秃头困扰:不分男女


人们常说的“秃头”大多指的是雄激素性秃发(AGA),是临床最常见的脱发类型。




从患病情况来看,AGA对男性和女性“雨露均沾”。AGA根据性分为男性型脱友或女性型脱发,在临床表现和严重程度分级上有所不同。

男性型脱发或女性型脱发有何区别?

 往期推荐 

“偷发路线”大曝光!雄秃走过的每一步,都有迹可循

从患病率来看,男性是AGA的“主力军”。我国成年男性和女性AGA的患病率分别为21.3%和6.0%[1]。AGA患病率随年龄的增长而增加,≥70岁的男性和女性AGA患病率可上升至60.0%和15.4%[3]。



秃头遗传:父系为主



将视线从“秃头”的表象移开,深入其根源,发现AGA具有明显遗传倾向[1]。

中国人群流行病学调查显示,AGA 患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%,且以父系遗传为主,男性患者父亲有脱发者是无脱发者的2.5倍[1]。双胞胎研究提示,男性脱发遗传度为0.81[1],也就是说遗传因素占据了约81%的影响比重,剩余约19%则可能受到其他因素的影响。



所以,开篇中“小王对自己未来可能秃头的担心”也是情理之中。不过需要强调的是,虽然“爸秃”(即父亲患有AGA)会增加儿子发生AGA的概率,但并非绝对。


秃头基因:不止一个



AGA的病因和发病机制尚未完全明确,目前认为AGA是一种具有遗传倾向的多基因遗传病[4]。将目光聚焦在基因层面上,发现AGA的发生与多个基因密切相关。

研究显示,雄激素受体(AR)、外异蛋白A2受体(EDA2R)及Ⅱ型5α还原酶(SRD5A2)等基因的多态性与AGA发生密切相关[1]。此外,甲状旁腺激素、泌乳素、促性腺激素及褪黑素等基因也与AGA发病有一定相关性[1]。研究也提示,这些易感基因的遗传风险和预测价值在不同种族和性别的人群中存在差异[5],且最终哪个基因起了关键作用仍有待明确。

从遗传学的角度来看,儿子和女儿从父母那里继承的基因总量大致相等,也就是说在继承AGA易感基因上父母都有贡献,但谁的贡献大,还有待研究进一步证实。



“秃头”并非简单的命运安排,遗传在其中扮演了重要角色。

尽管以父系遗传为主,但“父亲秃≠儿子必秃”,而在“秃头”从基因遗传方面,父母都得背锅,子女“秃头”也不能全部甩锅给父母,除遗传因素外,“秃头”还受激素、微炎症及氧化应激、生活习惯及头皮环境等多种因素影响[4]。

相信随着对病因和发病机制研究的深入,终将揭开关于“秃头”的更多真相。


读到这里,如果你怀疑自己可能要“秃了”,不妨试试2套超简单的居家自测小动作,快速帮助你评估是不是“真脱发”!


“拉发试验”和“精细洗发试验”,只要3分钟,快速评估是否脱发。


 往期推荐 

掉发掉的心累是要秃了吗?在家拉一拉、洗一洗,快速评估“真假脱发”!


-参考文献(上下滑动查看更多)-

1. 中华医学会皮肤性病学分会毛发学组, 中国康复医学会皮肤病康复专业委员会毛发疾病康复学组. 中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)[J]. 临床皮肤科杂志, 2024, 53(12): 752-758.

2. 王雪, 梁粟, 赵月铮 等. 雄激素性脱发的病因及发病机制研究进展[J]. 皮肤性病诊疗学杂志. 2024; 31(6) : 440-444.

3. XU F, SHENG Y Y, MU Z L, et al. Prevalence and types of androgenetic alopecia in Shanghai, China:A community-based study[J]. Br J Dermatol, 2009, 160(3):629-632.

4. 赵长江, 李宇飞, 江华. 雄激素性脱发发病机制的研究进展[J]. 中华整形外科杂志. 2025; 41(3): 328-332.

5. Gupta AK, et al. The Genetic Landscape of Androgenetic Alopecia: Current Knowledge and Future Perspectives. Biology (Basel). 2026 Jan 21; 15(2): 192.

03-2027-CN-PPL-110309

若您想了解更多有关疾病知识的信息,请咨询医疗卫生专业人士